長(zhǎng)時(shí)間月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等原因引起,長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致貧血、不孕、骨質(zhì)疏松、心血管疾病等危害。
熬夜、壓力等會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),表現(xiàn)為周期紊亂。建議調(diào)整作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
雄激素過高和胰島素抵抗是主要病因,伴隨痤瘡、多毛。需通過二甲雙胍改善代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,嚴(yán)重者需腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。
甲亢或甲減均會(huì)干擾月經(jīng),可能伴隨心悸或乏力。需檢測(cè)TSH水平,甲亢用甲巰咪唑片,甲減用左甲狀腺素鈉片,同時(shí)治療原發(fā)病。
長(zhǎng)期無排卵可能引發(fā)子宮內(nèi)膜增生甚至癌變,表現(xiàn)為異常出血。需診刮明確病理,使用醋酸甲羥孕酮片轉(zhuǎn)化內(nèi)膜,重度不典型增生需子宮切除術(shù)。
建議記錄月經(jīng)周期,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,異常持續(xù)3個(gè)月以上需婦科內(nèi)分泌科就診。