重度焦慮可能由遺傳因素、長期壓力、甲狀腺功能亢進(jìn)、抑郁癥等原因引起,可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等方式干預(yù)。
家族史可能增加患病概率,表現(xiàn)為持續(xù)緊張和過度擔(dān)憂。建議通過基因檢測評估風(fēng)險(xiǎn),心理治療可作為基礎(chǔ)干預(yù)手段,藥物可選舍曲林、帕羅西汀、文拉法辛。
工作或人際關(guān)系等慢性壓力可能導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂,伴隨失眠和心悸。需建立規(guī)律作息,認(rèn)知行為療法效果顯著,必要時(shí)聯(lián)合使用丁螺環(huán)酮、阿普唑侖、勞拉西泮。
甲狀腺激素過量分泌會(huì)引發(fā)交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)震顫和體重下降。需檢查甲狀腺功能,治療原發(fā)病同時(shí)可短期使用普萘洛爾緩解癥狀,配合丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑。
抑郁與焦慮共病時(shí)癥狀加重,伴有興趣減退和乏力。需評估抑郁程度,采用5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀,或雙通道藥物如度洛西汀,嚴(yán)重時(shí)考慮米氮平。
保持適度運(yùn)動(dòng)與均衡飲食有助于緩解癥狀,杏仁、深海魚等食物含調(diào)節(jié)情緒的營養(yǎng)素,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并定期復(fù)診評估療效。