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治療晚期胃癌的方法是什么
病情描述:
治療晚期胃癌的方法是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    晚期胃癌的治療方法主要有姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療。

    1、姑息性手術(shù)

    對于存在梗阻或出血的晚期胃癌患者，可考慮進(jìn)行胃空腸吻合術(shù)等姑息性手術(shù)緩解癥狀，手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤位置和轉(zhuǎn)移情況個體化選擇。

    2、化療

    含鉑類或氟尿嘧啶的聯(lián)合化療方案是晚期胃癌基礎(chǔ)治療手段，常用藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱等，化療可能導(dǎo)致骨髓抑制等不良反應(yīng)。

    3、靶向治療

    針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗，抗血管生成藥物如阿帕替尼也可作為選擇，治療前需進(jìn)行相關(guān)分子檢測明確靶點。

    4、免疫治療

    PD-1抑制劑如納武利尤單抗適用于PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型胃癌，需注意免疫相關(guān)不良反應(yīng)的監(jiān)測和處理。

    晚期胃癌患者應(yīng)保持營養(yǎng)支持，可少量多餐選擇高蛋白食物，同時建議在專業(yè)團(tuán)隊指導(dǎo)下進(jìn)行疼痛管理和心理疏導(dǎo)。

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