乙肝小三陽(yáng)部分患者可能實(shí)現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰,治療方式主要有抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、定期監(jiān)測(cè)、生活方式干預(yù)。
核苷類似物如恩替卡韋、替諾福韋可抑制病毒復(fù)制,部分患者長(zhǎng)期規(guī)范用藥后可能實(shí)現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰,需配合肝功能監(jiān)測(cè)。
干擾素類藥物如聚乙二醇干擾素α可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能促進(jìn)病毒清除,適用于特定條件患者,可能出現(xiàn)發(fā)熱等不良反應(yīng)。
每3-6個(gè)月需復(fù)查乙肝兩對(duì)半、HBV-DNA載量及肝臟超聲,評(píng)估病毒活動(dòng)度和肝臟纖維化程度,及時(shí)調(diào)整治療方案。
嚴(yán)格戒酒并避免肝損傷藥物,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食和規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)幫助維持肝功能穩(wěn)定。
實(shí)現(xiàn)臨床治愈需堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范治療,日常注意避免傳染他人,接種乙肝疫苗的家屬應(yīng)定期檢測(cè)抗體水平。