胎心通常在孕6-8周通過超聲檢查可觀察到,最晚不超過孕12周,實(shí)際時間受到胚胎發(fā)育速度、月經(jīng)周期準(zhǔn)確性、超聲設(shè)備靈敏度等多種因素的影響。
胚胎著床時間差異可能導(dǎo)致胎心出現(xiàn)延遲,部分受精卵著床較晚的孕婦可能孕8周后仍未檢測到胎心,需結(jié)合血HCG和孕酮水平動態(tài)評估。
月經(jīng)不規(guī)律者可能存在排卵延遲,實(shí)際孕周小于停經(jīng)周數(shù),導(dǎo)致胎心出現(xiàn)時間晚于預(yù)期,建議通過早期超聲核對孕周。
腹部超聲在孕早期對胎心的檢出率低于陰道超聲,肥胖或子宮后傾的孕婦可能需要更先進(jìn)的設(shè)備或復(fù)查確認(rèn)。
胚胎停育或染色體異??赡軐?dǎo)致胎心始終未出現(xiàn),需結(jié)合孕囊大小、卵黃囊等指標(biāo)綜合判斷,必要時行清宮手術(shù)。
孕12周后仍未檢測到胎心需考慮胚胎發(fā)育異常,建議盡早就醫(yī)完善檢查,期間避免劇烈運(yùn)動并保持均衡營養(yǎng)攝入。