胰腺可以全切除,但需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)癥。全胰切除術(shù)主要適用于胰腺惡性腫瘤、嚴(yán)重慢性胰腺炎或遺傳性胰腺疾病等特殊情況。
全胰切除術(shù)適用于胰腺彌漫性病變,如胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤、遺傳性胰腺炎等惡性或癌前病變,需結(jié)合腫瘤位置和患者身體狀況綜合評估。
全胰切除會導(dǎo)致胰島素絕對缺乏和消化酶缺失,需終身使用胰島素替代治療和胰酶補充,可能出現(xiàn)糖尿病控制困難、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。
對于局限性胰腺病變,優(yōu)先考慮胰十二指腸切除術(shù)或胰體尾切除術(shù)等保留部分胰腺功能的手術(shù)方式。
術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測血糖和營養(yǎng)狀況,通過胰島素泵、胰酶制劑和個性化飲食方案維持代謝平衡,定期復(fù)查胰腺功能和腫瘤標(biāo)志物。
全胰切除術(shù)后患者需在內(nèi)分泌科和營養(yǎng)科指導(dǎo)下進(jìn)行長期管理,保持規(guī)律隨訪,及時調(diào)整治療方案。