孕婦缺乏維生素D可能影響胎兒骨骼發(fā)育、免疫功能、神經(jīng)發(fā)育及出生體重。維生素D缺乏主要與日照不足、膳食攝入不足、膚色較深、吸收障礙等因素有關(guān)。
胎兒骨骼鈣化需依賴母體維生素D,缺乏可能導致先天性佝僂病或低鈣血癥,表現(xiàn)為囟門延遲閉合、肋骨串珠等。建議孕婦每日補充維生素D3 400-800IU,多食用富含維生素D的食物。
維生素D參與胎兒免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié),缺乏可能增加新生兒呼吸道感染、過敏性疾病風險。孕期可檢測血清25(OH)D水平,低于30nmol/L需在醫(yī)生指導下補充膽維丁乳或維生素AD軟膠囊。
維生素D缺乏可能影響胎兒腦部發(fā)育,與自閉癥譜系障礙、注意力缺陷多動癥存在潛在關(guān)聯(lián)。神經(jīng)管發(fā)育關(guān)鍵期需保證充足維生素D,可配合使用碳酸鈣D3片。
嚴重缺乏可能引發(fā)胎兒宮內(nèi)生長受限,增加低出生體重兒概率。妊娠中晚期需監(jiān)測宮高增長,必要時聯(lián)合使用維生素D滴劑與營養(yǎng)支持治療。
建議孕婦每日進行30分鐘戶外活動促進皮膚合成維生素D,每周攝入海魚、蛋黃、強化奶制品等食物,定期產(chǎn)檢監(jiān)測維生素D水平,避免自行超量補充。