胃癌的癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、嘔血黑便等,早期表現(xiàn)可能僅為消化不良,進(jìn)展期可出現(xiàn)明顯消瘦,終末期可能伴隨惡病質(zhì)。
早期胃癌常表現(xiàn)為間歇性上腹鈍痛或飽脹感,與慢性胃炎相似,可能與胃黏膜損傷或幽門螺桿菌感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物。
腫瘤生長導(dǎo)致胃功能紊亂,患者出現(xiàn)早飽感或厭食油膩,可能與胃酸分泌異?;蛭概趴照系K相關(guān)。建議少量多餐,必要時(shí)使用甲氧氯普胺、多潘立酮等促胃腸動力藥。
腫瘤消耗及進(jìn)食減少導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦,半年內(nèi)體重下降超過5%需警惕,常伴隨貧血、乏力。需完善胃鏡及腫瘤標(biāo)志物檢查,確診后需手術(shù)或化療。
腫瘤潰爛出血時(shí)表現(xiàn)為嘔咖啡樣物或柏油樣便,嚴(yán)重者可出現(xiàn)失血性休克。急診需禁食并靜脈用質(zhì)子泵抑制劑,必要時(shí)內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
出現(xiàn)持續(xù)消化道癥狀建議及時(shí)胃鏡檢查,日常避免高鹽腌制飲食,戒煙限酒,40歲以上人群可考慮幽門螺桿菌篩查。