眼底病變可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、激光治療、玻璃體切割手術(shù)等方式治療。眼底病變通常由糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、高度近視視網(wǎng)膜病變等原因引起。
控制血糖血壓血脂,戒煙限酒,避免過度用眼。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在合理范圍,高血壓患者血壓應(yīng)低于目標(biāo)值。
抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普可抑制新生血管形成,糖皮質(zhì)激素如曲安奈德適用于黃斑水腫,改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣可用于早期病變。
全視網(wǎng)膜光凝適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變,局部光凝用于黃斑水腫,光動(dòng)力療法治療脈絡(luò)膜新生血管。激光治療可能引起視野缺損等并發(fā)癥。
微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)可清除玻璃體積血,剝除增殖膜,聯(lián)合眼內(nèi)注藥或激光治療。手術(shù)適應(yīng)證包括玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。
定期眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)眼底病變,出現(xiàn)視物變形、視野缺損等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,避免強(qiáng)光刺激并佩戴防藍(lán)光眼鏡。