藥物流產(chǎn)未完全排出妊娠組織可通過藥物輔助治療、清宮手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、密切隨訪等方式處理,通常與子宮收縮乏力、孕囊位置異常、用藥不規(guī)范、個體差異等因素有關(guān)。
遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進子宮收縮,或配合米索前列醇片增強宮縮力度,必要時加用益母草膠囊?guī)椭鷼埩艚M織排出,用藥期間需監(jiān)測陰道出血量。
當B超顯示宮腔內(nèi)殘留組織超過15毫米或伴持續(xù)出血時,需行負壓吸引術(shù)清除殘留物,該操作可能與蛻膜剝離不全或?qū)m頸條件差有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)下腹痛等反應(yīng)。
辨證使用生化湯加減方或桂枝茯苓丸活血化瘀,配合艾灸關(guān)元穴改善子宮血液循環(huán),適用于殘留物小于10毫米且無感染征象者。
每周復(fù)查血HCG及超聲直至恢復(fù)正常,期間禁止盆浴及性生活,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、大出血等感染或子宮損傷征兆。
流產(chǎn)后一個月內(nèi)避免劇烈運動,每日監(jiān)測體溫,選擇豬肝、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血,發(fā)現(xiàn)組織物排出應(yīng)立即就醫(yī)確認完整性。