抑郁癥程度可通過癥狀持續(xù)時(shí)間、社會(huì)功能損害、軀體癥狀及自殺風(fēng)險(xiǎn)綜合判斷,主要評(píng)估維度包括情緒狀態(tài)、認(rèn)知功能、行為表現(xiàn)和生理反應(yīng)。
輕度表現(xiàn)為短暫情緒低落,重度則持續(xù)兩周以上絕望感,可能伴隨無(wú)價(jià)值感或過度內(nèi)疚。情緒波動(dòng)程度與抑郁嚴(yán)重性呈正相關(guān)。
注意力下降、決策困難屬于輕度認(rèn)知損害,若出現(xiàn)明顯記憶力減退或持續(xù)負(fù)性思維,則提示進(jìn)入中度以上階段。
社交活動(dòng)減少屬于早期信號(hào),發(fā)展為回避日?;顒?dòng)需警惕中度抑郁,完全喪失工作學(xué)習(xí)能力往往已達(dá)重度標(biāo)準(zhǔn)。
睡眠障礙和食欲變化常見于各階段,伴隨不明原因疼痛或顯著體重波動(dòng)時(shí),通常表明抑郁程度加重。
建議使用標(biāo)準(zhǔn)化量表進(jìn)行初步篩查,但最終診斷需由精神科醫(yī)生結(jié)合臨床訪談確定,同時(shí)需排除甲狀腺疾病等器質(zhì)性病因。