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印戒細胞胃癌還有得治嗎
病情描述:
印戒細胞胃癌還有得治嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    印戒細胞胃癌屬于胃癌的特殊類型，可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預(yù)，早期發(fā)現(xiàn)仍有治愈機會。

    1、手術(shù)治療

    根治性胃切除術(shù)是主要手段，需根據(jù)腫瘤分期選擇全胃或部分切除，術(shù)后病理確診為印戒細胞癌需結(jié)合淋巴結(jié)清掃范圍評估預(yù)后。

    2、化學(xué)治療

    含鉑類聯(lián)合方案如奧沙利鉑+卡培他濱常用，印戒細胞癌對化療敏感性較低，可能與腫瘤微環(huán)境耐藥性有關(guān)，需配合病理檢測調(diào)整方案。

    3、靶向治療

    針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗，Claudin18.2靶點藥物處于臨床試驗階段，需通過基因檢測明確生物標(biāo)志物表達。

    4、免疫治療

    PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型患者，印戒細胞癌中EB病毒陽性者可能從免疫治療中獲益更顯著。

    確診后應(yīng)盡快由胃腸腫瘤專科制定個體化方案，治療期間需加強營養(yǎng)支持，定期復(fù)查胃鏡及影像學(xué)評估療效。

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