藥流失敗可通過(guò)清宮手術(shù)、藥物調(diào)整、密切觀察、中醫(yī)調(diào)理等方式補(bǔ)救。藥流失敗通常由妊娠組織殘留、藥物吸收不良、子宮位置異常、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
妊娠組織殘留可能導(dǎo)致持續(xù)出血或感染,需通過(guò)負(fù)壓吸引術(shù)清除宮腔殘留物,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星。
米非司酮聯(lián)合米索前列醇用藥方案失敗時(shí),醫(yī)生可能調(diào)整劑量或更換前列腺素類(lèi)藥物,需監(jiān)測(cè)血HCG下降情況,配合使用益母草膠囊、新生化顆粒等中成藥。
對(duì)部分殘留量少的患者可采用期待療法,通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)配合血HCG檢測(cè),期間可使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮,但需警惕大出血風(fēng)險(xiǎn)。
氣血瘀滯型藥流不全可配合中藥湯劑調(diào)理,常用少腹逐瘀湯加減,針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,同時(shí)服用桂枝茯苓膠囊輔助瘀血排出。
藥流失敗后應(yīng)臥床休息并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過(guò)月經(jīng)量需立即就醫(yī)。