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脂肪肉瘤與脂肪瘤的主要區(qū)別在于前者是惡性腫瘤后者是良性腫瘤，二者在發(fā)病機(jī)制、生長速度、復(fù)發(fā)概率及治療方式上均有顯著差異。

1. 性質(zhì)差異

脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，生長緩慢且包膜完整；脂肪肉瘤含未成熟脂肪細(xì)胞，呈浸潤性生長且無完整包膜，病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)。

2. 生長特點(diǎn)

脂肪瘤體積多小于5厘米且質(zhì)地柔軟；脂肪肉瘤可在短期內(nèi)迅速增大，超過5厘米時(shí)需高度警惕，觸診質(zhì)地較硬且可能伴局部疼痛。

3. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

脂肪瘤手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率極低；脂肪肉瘤易局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，術(shù)后需結(jié)合放化療，五年生存率與病理分級(jí)密切相關(guān)。

4. 治療原則

脂肪瘤無癥狀可觀察，有壓迫癥狀時(shí)行單純切除；脂肪肉瘤需廣泛切除并清掃周圍組織，晚期需聯(lián)合靶向治療或免疫治療。

發(fā)現(xiàn)體表異常包塊應(yīng)及時(shí)就診超聲檢查，避免對(duì)快速增大的腫塊進(jìn)行按摩或熱敷，術(shù)后患者需定期復(fù)查影像學(xué)監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。