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游離甲狀腺素偏高孕婦屬于正常嗎
病情描述:
游離甲狀腺素偏高孕婦屬于正常嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    游離甲狀腺素偏高在孕婦中可能是正常生理現(xiàn)象，但也可能與妊娠期甲狀腺功能異常有關(guān)，需結(jié)合促甲狀腺激素水平綜合評(píng)估。

    1. 妊娠期生理變化

    妊娠早期人絨毛膜促性腺激素升高會(huì)刺激甲狀腺，導(dǎo)致游離甲狀腺素輕度增高，通常無須特殊處理，定期監(jiān)測(cè)即可。

    2. 甲狀腺功能亢進(jìn)

    可能與妊娠劇吐或Graves病有關(guān)，表現(xiàn)為心悸、體重下降，需檢查促甲狀腺激素受體抗體，治療可選用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

    3. 甲狀腺激素抵抗

    罕見遺傳性疾病導(dǎo)致組織對(duì)甲狀腺激素不敏感，可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、心動(dòng)過速，需基因檢測(cè)確診，治療以對(duì)癥支持為主。

    4. 檢測(cè)干擾因素

    某些自身抗體或藥物會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果，建議復(fù)查甲狀腺功能時(shí)注明孕周，避免在急性疾病期間檢測(cè)。

    孕婦發(fā)現(xiàn)游離甲狀腺素偏高應(yīng)完善甲狀腺超聲和抗體檢查，避免高碘飲食，每月監(jiān)測(cè)甲狀腺功能直至分娩后復(fù)查。

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