孕婦甲狀腺激素高可能由妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)、橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變等原因引起,可通過(guò)藥物控制、定期監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、??浦委煹确绞礁深A(yù)。
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素升高可能刺激甲狀腺,表現(xiàn)為心悸、多汗,需監(jiān)測(cè)游離甲狀腺素水平,必要時(shí)使用丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物。
自身免疫異常可能導(dǎo)致甲狀腺激素釋放增多,伴隨頸部腫大、乏力,需檢測(cè)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。
結(jié)節(jié)自主分泌甲狀腺激素可能導(dǎo)致功能亢進(jìn),超聲檢查可明確性質(zhì),若為毒性結(jié)節(jié)需考慮放射性碘治療或術(shù)后服用碳酸鋰片抑制激素分泌。
垂體TSH瘤異常分泌促甲狀腺激素時(shí),需通過(guò)MRI排查,治療可選擇溴隱亭片抑制泌乳素或經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤。
孕婦應(yīng)限制海帶紫菜等高碘食物攝入,每4-6周復(fù)查甲狀腺功能,避免劇烈情緒波動(dòng),出現(xiàn)胎動(dòng)異?;虺掷m(xù)心慌需立即就診。