權(quán)威問答
乙肝媽媽可以懷孕，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷干預(yù)。主要風(fēng)險包括宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染、產(chǎn)后傳播，需通過孕前評估、孕期抗病毒治療、新生兒免疫接種等措施降低傳播概率。
懷孕前需檢查乙肝病毒載量、肝功能及肝臟超聲，病毒活躍期建議暫緩妊娠，待病情穩(wěn)定后計劃懷孕。
孕期若病毒載量超過標(biāo)準(zhǔn)值，需遵醫(yī)囑使用替諾福韋或替比夫定等妊娠安全藥物抑制病毒復(fù)制。
新生兒出生后12小時內(nèi)需接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，完成后續(xù)疫苗全程接種可達(dá)到95%以上阻斷效果。
經(jīng)規(guī)范免疫的新生兒可母乳喂養(yǎng)，若母親乳頭皸裂出血或病毒載量極高時需暫停哺乳。
建議全程在感染科和產(chǎn)科醫(yī)生共同監(jiān)護(hù)下完成妊娠，定期監(jiān)測肝功能與病毒指標(biāo)，分娩時選擇具備母嬰阻斷條件的醫(yī)院。
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