右卵巢囊性結(jié)構(gòu)多數(shù)屬于生理性囊腫,如黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫,通常無(wú)須特殊處理;少數(shù)可能與子宮內(nèi)膜異位癥、畸胎瘤等病理性因素有關(guān),需結(jié)合超聲特征及癥狀綜合評(píng)估。
月經(jīng)周期中形成的黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫,直徑多小于5厘米,2-3個(gè)月經(jīng)周期后常自行消退,建議定期復(fù)查超聲觀(guān)察變化。
巧克力囊腫可能與經(jīng)血逆流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交痛,可通過(guò)短效避孕藥、孕三烯酮等藥物抑制進(jìn)展,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
來(lái)源于生殖細(xì)胞的良性腫瘤,超聲可見(jiàn)脂肪、毛發(fā)等特征性表現(xiàn),直徑超過(guò)4厘米或發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)需手術(shù)切除,推薦卵巢囊腫剝除術(shù)保留生育功能。
極少數(shù)囊性結(jié)構(gòu)可能為低度惡性潛能的交界性腫瘤,若超聲提示乳頭狀突起、血流豐富,需檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物并考慮病理活檢明確性質(zhì)。
日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂,若突發(fā)下腹劇痛或囊腫持續(xù)增大超過(guò)5厘米,建議婦科就診進(jìn)一步評(píng)估。