先天性腦血管畸形的治療方法主要有介入栓塞術、顯微外科手術、立體定向放射治療、保守觀察。具體選擇需根據畸形類型、位置及患者個體情況綜合評估。
通過導管將栓塞材料注入畸形血管團,阻斷異常血流。適用于深部或功能區(qū)畸形,可能需分次完成,術后需監(jiān)測血管再通情況。
開顱直接切除畸形血管團,適合表淺非功能區(qū)病變。術前需進行血管造影評估,術中可能聯(lián)合電生理監(jiān)測保護神經功能。
采用伽馬刀等精準放射治療促使血管閉塞,適用于小型畸形或術后殘留。起效緩慢需2-3年隨訪,期間仍有出血風險。
對無癥狀的小型未破裂畸形可定期影像學隨訪。需控制高血壓等危險因素,出現頭痛或神經癥狀需立即就醫(yī)。
治療后需避免劇烈運動,定期復查腦血管造影,保持血壓穩(wěn)定,突發(fā)劇烈頭痛或嘔吐需急診處理。