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心臟支架植入術(shù)后咳嗽正常嗎
病情描述:
心臟支架植入術(shù)后咳嗽正常嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    心臟支架植入術(shù)后咳嗽可能與手術(shù)刺激、藥物副作用呼吸道感染或心功能不全等因素有關(guān),需結(jié)合具體情況評(píng)估。

    1. 手術(shù)刺激

    導(dǎo)管操作可能短暫刺激氣管神經(jīng)引發(fā)干咳,通常1-2周自行緩解,無須特殊處理,避免劇烈咳嗽即可。

    2. 藥物副作用

    抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷可能誘發(fā)藥物性咳嗽,可遵醫(yī)囑調(diào)整為替格瑞洛或普拉格雷等替代方案。

    3. 呼吸道感染

    術(shù)后免疫力下降易合并細(xì)菌性肺炎,表現(xiàn)為咳痰發(fā)熱,需完善血常規(guī)和胸片檢查,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀治療。

    4. 心功能不全

    心力衰竭時(shí)肺淤血可致夜間陣發(fā)性咳嗽,需監(jiān)測BNP指標(biāo),聯(lián)合呋塞米和沙庫巴曲纈沙坦鈉改善心功能。

    術(shù)后保持環(huán)境通風(fēng),避免冷空氣刺激,若咳嗽持續(xù)超過2周或伴咯血、呼吸困難需立即復(fù)查心電圖和胸部CT。

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