權(quán)威問(wèn)答
小孩退燒后咳嗽又發(fā)燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。咳嗽和反復(fù)發(fā)熱通常提示呼吸道感染未完全控制或出現(xiàn)新發(fā)感染，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染后，病毒殘余可刺激氣道引發(fā)咳嗽，免疫系統(tǒng)激活可能導(dǎo)致反復(fù)低熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度，鼓勵(lì)孩子多飲水，可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?；蚋蓴_素噴霧劑。
鏈球菌或肺炎球菌等繼發(fā)感染可引起咳嗽加重伴高熱，可能與退燒后免疫力暫時(shí)下降有關(guān)。表現(xiàn)為黃膿痰、持續(xù)高熱，需就醫(yī)檢查血常規(guī)。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。
支原體肺炎早期可能表現(xiàn)為退燒后反復(fù)發(fā)熱伴刺激性干咳，夜間加重。家長(zhǎng)需觀察孩子呼吸頻率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。確診后需使用羅紅霉素顆粒、克拉霉素干混懸劑或多西環(huán)素片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。
感染后氣道高反應(yīng)性可能引發(fā)咳嗽，體溫調(diào)節(jié)中樞未完全恢復(fù)可能導(dǎo)致短暫發(fā)熱。建議家長(zhǎng)記錄體溫變化，避免過(guò)早停藥?？膳浜鲜褂妹萧斔咎剽c咀嚼片、氯雷他定糖漿或布地奈德霧化液。
密切監(jiān)測(cè)孩子精神狀態(tài)與進(jìn)食情況，發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)?；謴?fù)期保持清淡飲食，適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。
