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心臟支架再狹窄可通過藥物調(diào)整、二次介入治療、生活方式干預、定期隨訪等方式處理,通常由內(nèi)皮增生、血栓形成、支架貼壁不良、血管炎癥反應等原因引起。
規(guī)范使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片,配合他汀類降脂藥控制動脈粥樣硬化進展,需監(jiān)測凝血功能避免出血風險。
對于嚴重再狹窄可能需球囊擴張或再次植入藥物涂層支架,需結(jié)合血管內(nèi)超聲評估狹窄程度,術(shù)后需強化抗凝治療預防血栓。
嚴格戒煙限酒,控制血壓血糖達標,每日進行有氧運動,采用低鹽低脂飲食,體重指數(shù)應維持在正常范圍。
術(shù)后1/3/6/12個月需復查冠脈CTA或造影,出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀及時就診,長期監(jiān)測血脂、血糖等代謝指標。
術(shù)后需保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,每日監(jiān)測血壓心率,避免劇烈運動誘發(fā)心肌缺血,出現(xiàn)心前區(qū)壓榨感立即含服硝酸甘油并就醫(yī)。