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先天性腦血管畸形可通過(guò)藥物治療、介入栓塞、手術(shù)切除、立體定向放射治療等方式治療。先天性腦血管畸形通常由胚胎期腦血管發(fā)育異常引起,可能表現(xiàn)為頭痛、癲癇、腦出血等癥狀。
適用于輕度癥狀或術(shù)前準(zhǔn)備,常用藥物包括丙戊酸鈉控制癲癇、甘露醇降低顱內(nèi)壓、氨甲環(huán)酸預(yù)防出血。藥物治療需在神經(jīng)外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期監(jiān)測(cè)藥物效果和副作用。
通過(guò)導(dǎo)管將栓塞材料注入畸形血管團(tuán),減少血流或完全閉塞病灶。介入治療創(chuàng)傷小但可能需要多次進(jìn)行,術(shù)后需密切觀(guān)察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化。
開(kāi)顱直接切除畸形血管團(tuán),適用于位置表淺或出血風(fēng)險(xiǎn)高的病例。術(shù)前需通過(guò)腦血管造影精確定位,術(shù)后可能需重癥監(jiān)護(hù)和康復(fù)治療。
采用伽馬刀等精準(zhǔn)放射治療促使畸形血管緩慢閉塞,適合深部小型病灶。治療后需定期隨訪(fǎng)血管變化,完全閉塞可能需數(shù)年時(shí)間。
患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和血壓波動(dòng),保持規(guī)律作息,出現(xiàn)劇烈頭痛或神經(jīng)功能缺損需立即就醫(yī)。治療選擇需根據(jù)畸形位置、大小和臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。