尿道下裂術(shù)后結(jié)痂較厚可能由術(shù)后正常修復(fù)反應(yīng)、局部感染、尿液刺激或瘢痕體質(zhì)等原因引起,可通過(guò)保持清潔、抗感染治療、局部護(hù)理或醫(yī)療干預(yù)等方式改善。
手術(shù)創(chuàng)面愈合過(guò)程中,組織修復(fù)會(huì)形成暫時(shí)性結(jié)痂,屬于正常生理現(xiàn)象。建議家長(zhǎng)每日用生理鹽水輕柔清潔會(huì)陰,避免強(qiáng)行剝脫結(jié)痂。
細(xì)菌感染可能導(dǎo)致炎性分泌物增多,形成厚痂。通常伴隨紅腫、滲液等癥狀。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,配合口服頭孢克洛。
術(shù)后導(dǎo)尿管留置或排尿時(shí)尿液浸泡創(chuàng)面,易導(dǎo)致結(jié)痂增厚。家長(zhǎng)需定時(shí)檢查導(dǎo)尿管通暢性,必要時(shí)使用凡士林保護(hù)周?chē)つw。
部分患兒因遺傳因素易產(chǎn)生過(guò)度瘢痕增生,表現(xiàn)為硬質(zhì)厚痂??勺稍冡t(yī)生使用硅酮凝膠或局部注射糖皮質(zhì)激素改善。
術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦創(chuàng)面,觀察結(jié)痂顏色變化,若出現(xiàn)黑痂伴異味需立即復(fù)診。