雙相情感障礙主要表現(xiàn)為情緒高漲與低落交替發(fā)作,典型癥狀包括躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作、混合發(fā)作及快速循環(huán)型發(fā)作。
情緒異常興奮或易怒,伴隨精力過剩、睡眠需求減少、言語急促、思維奔逸,可能出現(xiàn)過度消費或冒險行為。躁狂期可能持續(xù)數(shù)周,需通過心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉或喹硫平控制癥狀。
持續(xù)情緒低落、興趣喪失、疲勞感明顯,伴隨食欲改變、注意力下降及自殺念頭。抑郁期通常長于躁狂期,可選用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥,需配合心境穩(wěn)定劑預(yù)防轉(zhuǎn)躁風(fēng)險。
躁狂與抑郁癥狀同時出現(xiàn),如情緒低落伴思維加速、激越不安。此類發(fā)作治療難度較大,需調(diào)整藥物組合方案并密切監(jiān)測。
一年內(nèi)發(fā)作4次以上情緒交替,常見于女性或甲狀腺功能異?;颊?。需優(yōu)化藥物治療方案并排除軀體疾病誘因。
患者需保持規(guī)律作息,避免酒精刺激,家屬應(yīng)協(xié)助記錄情緒變化日志并陪同定期復(fù)診。急性發(fā)作期建議及時至精神科就診評估。