不排卵可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起,可通過(guò)激素治療、生活方式調(diào)整、促排卵藥物、手術(shù)等方式干預(yù)。
高雄激素和胰島素抵抗抑制卵泡發(fā)育,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)和痤瘡。治療需口服二甲雙胍改善代謝,配合氯米芬促排卵,嚴(yán)重者需腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。
垂體瘤或藥物導(dǎo)致泌乳素升高抑制促性腺激素,伴隨乳頭溢液和頭痛。溴隱亭可降低泌乳素水平,維生素B6輔助調(diào)節(jié),腫瘤壓迫需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。
甲亢或甲減影響下丘腦-垂體-卵巢軸,常見(jiàn)心悸或畏寒癥狀。左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)甲減,甲巰咪唑控制甲亢,需同步監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。
染色體異常或自身免疫攻擊導(dǎo)致卵泡耗竭,出現(xiàn)潮熱和陰道干澀。雌孕激素替代治療緩解癥狀,脫氫表雄酮改善卵泡質(zhì)量,贈(zèng)卵試管嬰兒為最終生育方案。
保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免過(guò)度節(jié)食或肥胖,建議月經(jīng)異常超過(guò)3個(gè)月盡早就診生殖內(nèi)分泌科。