權(quán)威問(wèn)答
食道癌手術(shù)后是否需要化療需根據(jù)腫瘤分期、病理類型等因素綜合評(píng)估，主要影響因素包括腫瘤分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、切緣情況、患者身體狀況。
早期食道癌術(shù)后可能無(wú)須化療，中晚期患者通常需輔助化療降低復(fù)發(fā)概率。治療方案需結(jié)合病理報(bào)告制定。
存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)化療必要性顯著增加，可通過(guò)紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶等藥物控制微轉(zhuǎn)移灶。
手術(shù)切緣陽(yáng)性或腫瘤殘留時(shí)需聯(lián)合放化療，常用方案包括多西他賽聯(lián)合鉑類藥物。
心肺功能差或高齡患者可能無(wú)法耐受化療，需調(diào)整方案或采用靶向治療等替代手段。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查胃鏡和CT，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，選擇易消化的高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋羹等，避免過(guò)硬過(guò)熱飲食刺激吻合口。
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