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腦基底動(dòng)脈瘤怎么治療
病情描述:
腦基底動(dòng)脈瘤怎么治療
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    腦基底動(dòng)脈瘤可通過(guò)顯微外科手術(shù)、血管內(nèi)介入治療、藥物治療、定期隨訪觀察等方式治療。腦基底動(dòng)脈瘤通常由先天血管發(fā)育異常、高血壓動(dòng)脈粥樣硬化、創(chuàng)傷感染等因素引起。

    1、顯微外科手術(shù)

    適用于瘤體較大或破裂風(fēng)險(xiǎn)高的患者,通過(guò)開(kāi)顱夾閉瘤頸阻斷血流。手術(shù)需評(píng)估瘤體位置及患者耐受性,可能伴隨腦水腫或血管痙攣等并發(fā)癥。

    2、血管內(nèi)介入治療

    采用彈簧圈栓塞或血流導(dǎo)向裝置等微創(chuàng)技術(shù),適合深部動(dòng)脈瘤。治療需考慮瘤頸寬度和血管迂曲度,可能出現(xiàn)血栓形成或器械移位。

    3、藥物治療

    控制血壓可選用氨氯地平片,預(yù)防血管痙攣用尼莫地平片,鎮(zhèn)痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。

    4、定期隨訪觀察

    針對(duì)小型未破裂動(dòng)脈瘤,每半年進(jìn)行CTA或MRA檢查。需監(jiān)測(cè)頭痛、視力變化等預(yù)警癥狀,及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。

    患者應(yīng)保持低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查。出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。

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