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絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎的主要區(qū)別是什么
病情描述:
絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎的主要區(qū)別是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎的主要區(qū)別在于病理性質(zhì)、組織來源及轉(zhuǎn)移特征，主要有組織學差異、妊娠史關聯(lián)、轉(zhuǎn)移方式、預后情況四點。

    1. 組織學差異

    絨毛膜癌無絨毛結(jié)構(gòu)，由異型滋養(yǎng)細胞直接浸潤；侵蝕性葡萄胎保留部分水腫絨毛，伴滋養(yǎng)細胞增生。

    2. 妊娠史關聯(lián)

    絨毛膜癌可繼發(fā)于任何妊娠事件；侵蝕性葡萄胎僅發(fā)生于葡萄胎妊娠后，多在清宮術后6個月內(nèi)發(fā)病。

    3. 轉(zhuǎn)移方式

    絨毛膜癌早期血行轉(zhuǎn)移至肺腦；侵蝕性葡萄胎以局部子宮肌層浸潤為主，轉(zhuǎn)移概率較低。

    4. 預后情況

    絨毛膜癌惡性度高需強化療；侵蝕性葡萄胎對化療更敏感，治愈率超過90%。

    確診需結(jié)合血清HCG監(jiān)測、影像學及病理檢查，兩類疾病均需嚴格隨訪防止復發(fā)。

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