缺血性腸病多數(shù)患者通過規(guī)范治療可以康復,康復程度與缺血程度、治療時機及基礎疾病控制有關(guān),主要干預方式包括藥物治療、血管介入治療、手術(shù)重建血運及生活方式調(diào)整。
輕中度缺血可使用抗血小板藥如阿司匹林腸溶片、擴血管藥如硝酸異山梨酯片、改善微循環(huán)藥如前列地爾注射液,同時需控制高血壓、高血脂等基礎疾病。
對于腸系膜動脈狹窄患者,可采用球囊擴張術(shù)或支架植入術(shù)恢復血流,術(shù)后需長期服用氯吡格雷等抗凝藥物預防血栓形成。
腸管壞死需緊急行腸切除吻合術(shù),慢性缺血可行血管旁路移植術(shù),術(shù)后需密切監(jiān)測吻合口愈合情況及營養(yǎng)支持。
戒煙限酒,低脂低鹽飲食,少量多餐避免腸道負荷過重,適度有氧運動促進側(cè)支循環(huán)建立,控制血糖血壓在達標范圍。
康復期建議定期復查腸鏡及血管影像學檢查,循序漸進增加膳食纖維攝入,出現(xiàn)腹痛便血等癥狀需立即就醫(yī)。