權(quán)威問答
食道癌術(shù)后是否需化療主要取決于腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況，通常II期以上或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)建議化療。
早期食道癌術(shù)后可能無須化療，中晚期患者需結(jié)合放化療。腫瘤浸潤(rùn)深度超過黏膜下層或存在脈管癌栓時(shí)，化療可降低復(fù)發(fā)概率。
術(shù)后病理顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需輔助化療。常用方案含順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶，或紫杉醇類藥物，需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)。
腺癌對(duì)化療敏感性優(yōu)于鱗癌，HER2陽性患者可聯(lián)合靶向治療。病理分化程度低者更需強(qiáng)化輔助治療。
心肺功能差或高齡患者可能調(diào)整化療方案。術(shù)前新輔助化療有效者，術(shù)后建議延續(xù)原方案，但需評(píng)估耐受性。
術(shù)后飲食宜選擇高蛋白流質(zhì)食物，逐步過渡到軟食，避免過熱或刺激性食物，定期復(fù)查胃鏡和CT評(píng)估治療效果。
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