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雙向情感抑郁癥可能由遺傳因素、心理社會(huì)壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過(guò)藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族史是重要風(fēng)險(xiǎn)因素，一級(jí)親屬患病概率顯著增高。建議通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，早期干預(yù)以心理治療為主，藥物可選用碳酸鋰、丙戊酸鈉、喹硫平等心境穩(wěn)定劑。

2、心理壓力

長(zhǎng)期應(yīng)激事件如學(xué)業(yè)壓力或職場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)可能誘發(fā)發(fā)作。認(rèn)知行為治療可改善應(yīng)對(duì)方式，急性期需聯(lián)合奧氮平、拉莫三嗪等藥物控制癥狀。

3、神經(jīng)遞質(zhì)異常

5-羥色胺和多巴胺系統(tǒng)功能紊亂是病理基礎(chǔ)。經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)神經(jīng)活動(dòng)，藥物常用舍曲林、阿立哌唑等調(diào)節(jié)遞質(zhì)水平的制劑。

4、腦區(qū)病變

前額葉和邊緣系統(tǒng)功能連接異常導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。腦電圖檢查可輔助診斷，治療需聯(lián)合利培酮等抗精神病藥物和重復(fù)經(jīng)顱磁刺激。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定情緒，建議家屬參與治療計(jì)劃并建立癥狀監(jiān)測(cè)日記，發(fā)作期應(yīng)及時(shí)至精神科復(fù)診調(diào)整方案。