腎盂腫瘤的癥狀主要包括血尿、腰部疼痛、尿頻尿急、體重下降等,按病情發(fā)展可分為早期無(wú)痛性血尿、進(jìn)展期疼痛及排尿異常、晚期全身癥狀三個(gè)階段。
早期典型表現(xiàn)為無(wú)痛性肉眼血尿,尿液呈洗肉水樣或醬油色,可能與腫瘤表面血管破裂有關(guān)。需通過(guò)尿常規(guī)、膀胱鏡等檢查明確出血部位。
腫瘤增大壓迫腎盂或周圍組織時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,疼痛部位多位于患側(cè)肋脊角,部分患者伴有腎積水導(dǎo)致的絞痛發(fā)作。
腫瘤堵塞輸尿管開(kāi)口可引起尿頻尿急等刺激癥狀,晚期可能出現(xiàn)排尿困難。需與泌尿系感染鑒別,通過(guò)CT尿路成像明確梗阻部位。
晚期患者可出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力等惡病質(zhì)表現(xiàn),腫瘤轉(zhuǎn)移至骨骼時(shí)引發(fā)骨痛,轉(zhuǎn)移至肺部可能導(dǎo)致咳嗽咯血。
建議出現(xiàn)無(wú)痛血尿時(shí)盡早就診泌尿外科,完善泌尿系增強(qiáng)CT及尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查。日常需避免吸煙、接觸化工染料等危險(xiǎn)因素,保持每日飲水2000毫升以上。