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食道癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移還有救嗎
病情描述:
食道癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移還有救嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    食道癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移仍有治療機會，主要方法包括放療、化療、靶向治療、免疫治療等。實際效果受腫瘤分期、轉(zhuǎn)移部位、患者體質(zhì)等因素影響。

    1、放療

    局部復(fù)發(fā)可采用精準(zhǔn)放療控制病灶，常見副作用有吞咽疼痛、黏膜炎，需配合營養(yǎng)支持。

    2、化療

    紫杉醇聯(lián)合順鉑等方案可延緩遠處轉(zhuǎn)移進展，可能引起骨髓抑制，需定期監(jiān)測血常規(guī)。

    3、靶向治療

    針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗，需通過基因檢測確認靶點，常見不良反應(yīng)包括心臟毒性。

    4、免疫治療

    PD-1抑制劑適用于PD-L1高表達患者，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎，需密切監(jiān)測呼吸癥狀。

    建議患者保持高蛋白飲食，適當(dāng)進行呼吸訓(xùn)練，定期復(fù)查CT評估治療效果，多學(xué)科團隊會診可制定個性化方案。

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