葡萄胎與侵蝕性葡萄胎的區(qū)別主要有組織浸潤性、轉(zhuǎn)移能力、病理特征、治療方式四個方面。
葡萄胎屬于良性病變,局限于宮腔內(nèi);侵蝕性葡萄胎具有肌層浸潤特性,可能穿透子宮漿膜層。
葡萄胎不發(fā)生轉(zhuǎn)移;侵蝕性葡萄胎可通過血行轉(zhuǎn)移至陰道、肺、腦等器官,屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。
葡萄胎可見絨毛水腫伴滋養(yǎng)細(xì)胞增生;侵蝕性葡萄胎病理可見絨毛結(jié)構(gòu)破壞,滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生侵入肌層血管。
葡萄胎通過清宮術(shù)治療;侵蝕性葡萄胎需化療藥物如甲氨蝶呤、放線菌素D,嚴(yán)重者需子宮切除術(shù)。
確診后應(yīng)定期監(jiān)測血HCG水平,避免劇烈運(yùn)動防止子宮穿孔,治療期間保持均衡營養(yǎng)攝入。