間接喉鏡和胃鏡可以初步篩查喉癌和食道癌,但確診需結(jié)合病理活檢。喉癌篩查主要通過間接喉鏡觀察聲帶及喉部結(jié)構(gòu),食道癌篩查依賴胃鏡直觀檢查食管黏膜。
間接喉鏡可發(fā)現(xiàn)聲帶腫物、潰瘍等異常,但對早期微小病變或下咽部腫瘤可能漏診,需結(jié)合喉動態(tài)鏡或電子喉鏡提高檢出率。
胃鏡能直接觀察食管黏膜色澤、血管紋理及隆起性病變,對早期食道癌檢出率較高,可同步進行碘染色或窄帶成像增強診斷。
CT或MRI可評估腫瘤浸潤深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移灶,均為內(nèi)鏡檢查的重要補充手段。
無論喉鏡或胃鏡發(fā)現(xiàn)可疑病變,均需鉗取組織進行病理學檢查,這是區(qū)分炎癥、良性腫瘤與惡性腫瘤的金標準。
建議高危人群定期進行內(nèi)鏡篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時病理檢查,同時戒煙限酒、避免燙食等致癌因素暴露。