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慢性淋巴細(xì)胞白血病多數(shù)患者可通過規(guī)范化治療實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期控制，部分早期患者可能達(dá)到臨床治愈。治療方案主要有靶向藥物治療、免疫治療、化療、造血干細(xì)胞移植。

1、靶向藥物治療

BTK抑制劑如伊布替尼、澤布替尼可阻斷癌細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)，BCL-2抑制劑維奈克拉可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡，適用于存在特定基因突變的患者。

2、免疫治療

CD20單抗如利妥昔單抗、奧妥珠單抗通過激活免疫系統(tǒng)清除癌細(xì)胞，常與化療聯(lián)用，中位無(wú)進(jìn)展生存期可達(dá)數(shù)年。

3、化學(xué)治療

苯達(dá)莫司汀聯(lián)合利妥昔單抗是常用方案，氟達(dá)拉濱適用于年輕患者，化療可能導(dǎo)致骨髓抑制等副作用需密切監(jiān)測(cè)。

4、造血干細(xì)胞移植

異基因移植適用于年輕高?；颊?，通過供體免疫系統(tǒng)清除殘留白血病細(xì)胞，移植相關(guān)死亡率隨技術(shù)進(jìn)步已顯著降低。

建議患者定期監(jiān)測(cè)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和免疫功能，治療期間注意預(yù)防感染，保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)，所有治療方案需由血液科專家根據(jù)分期和基因檢測(cè)結(jié)果制定。