腦動(dòng)脈瘤破裂后康復(fù)可能性與出血量、治療時(shí)機(jī)及并發(fā)癥有關(guān),多數(shù)患者通過及時(shí)手術(shù)和康復(fù)訓(xùn)練可改善功能。
少量蛛網(wǎng)膜下腔出血患者預(yù)后較好,康復(fù)概率較高;大量出血導(dǎo)致腦疝或嚴(yán)重腦損傷時(shí)可能遺留永久性功能障礙。
發(fā)病6小時(shí)內(nèi)接受介入栓塞或開顱夾閉手術(shù)可顯著降低死亡率,延遲治療可能導(dǎo)致腦血管痙攣等二次損傷。
成功控制腦積水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥的患者,康復(fù)進(jìn)程更順利;合并肺部感染或深靜脈血栓會(huì)延長(zhǎng)恢復(fù)期。
早期開展高壓氧、運(yùn)動(dòng)療法等綜合康復(fù)訓(xùn)練有助于神經(jīng)功能重塑,認(rèn)知障礙患者需配合專業(yè)認(rèn)知訓(xùn)練。
康復(fù)期間需控制血壓、避免劇烈活動(dòng),定期進(jìn)行腦血管影像學(xué)復(fù)查,營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入。
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