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甲狀腺結(jié)節(jié)伴腫大可通過定期復(fù)查、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腫大可能由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等因素引起。

1、定期復(fù)查

體積較小且無惡性征象的結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月超聲監(jiān)測。生理性腫大與碘攝入不足有關(guān)，可通過食用加碘鹽、海帶等補(bǔ)充。

2、藥物治療

甲狀腺功能異常相關(guān)腫大需藥物調(diào)節(jié)。左甲狀腺素鈉片用于甲減，甲巰咪唑用于甲亢，潑尼松適用于亞急性甲狀腺炎。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

3、放射性碘治療

適用于自主功能性結(jié)節(jié)或甲亢患者。碘131通過破壞甲狀腺組織縮小結(jié)節(jié)，治療前需評(píng)估甲狀腺攝碘率。

4、手術(shù)治療

結(jié)節(jié)直徑超過4厘米、存在壓迫癥狀或疑似惡性時(shí)需手術(shù)切除。術(shù)式包括甲狀腺部分切除、全切除等，術(shù)后需終身甲狀腺激素替代治療。

日常避免高碘或致甲狀腺腫食物，如卷心菜、木薯等。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀需及時(shí)就診。