結(jié)腸癌化療主要通過靜脈注射或口服抗癌藥物抑制癌細(xì)胞生長,常用方案有FOLFOX、CAPOX、FOLFIRI等,具體選擇需結(jié)合分期、體質(zhì)及基因檢測結(jié)果。
奧沙利鉑聯(lián)合亞葉酸鈣和5-氟尿嘧啶,適用于II-III期術(shù)后輔助治療或轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌,可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)毒性等副作用。
卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑的口服化療方案,適用于耐受性較好的患者,常見不良反應(yīng)包括手足綜合征和消化道癥狀。
伊立替康聯(lián)合亞葉酸鈣和5-氟尿嘧啶,多用于轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌的二線治療,需警惕骨髓抑制和遲發(fā)性腹瀉。
貝伐珠單抗或西妥昔單抗等靶向藥物可聯(lián)合化療用于RAS野生型患者,需通過基因檢測指導(dǎo)用藥。
化療期間應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,配合高蛋白飲食及適度活動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑處理不良反應(yīng)。