權(quán)威問答
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擴張性心肌病是導(dǎo)致心力衰竭的常見病因之一，二者屬于因果關(guān)系而非等同概念。擴張性心肌病主要通過心肌收縮功能下降、心室擴大等病理改變最終引發(fā)心力衰竭。
擴張性心肌病是以心室腔擴大和收縮功能障礙為特征的原發(fā)性心肌病，心力衰竭則是心臟泵血功能不能滿足機體需求的臨床綜合征。
擴張性心肌病進展過程中，心肌細(xì)胞凋亡和纖維化會導(dǎo)致心室重構(gòu)，當(dāng)代償機制失代償時即發(fā)展為心力衰竭，通常表現(xiàn)為全心衰竭。
早期擴張性心肌病可能無癥狀，而心力衰竭必然存在呼吸困難、水腫等癥狀；所有心力衰竭患者均需評估是否由擴張性心肌病導(dǎo)致。
擴張性心肌病治療側(cè)重延緩心室重構(gòu)，常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；心力衰竭治療則需同時控制液體潴留，常聯(lián)用利尿劑。
確診擴張性心肌病患者應(yīng)定期監(jiān)測心功能，限制鈉鹽攝入并避免劇烈運動，出現(xiàn)活動后氣促等心力衰竭癥狀時需及時心內(nèi)科就診。
