急性冠狀動(dòng)脈綜合征可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊破裂、血栓形成、冠狀動(dòng)脈痙攣等原因引起。
長(zhǎng)期高脂飲食、高血壓等因素導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,脂質(zhì)沉積形成斑塊。治療需控制血脂,可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等藥物。
不穩(wěn)定斑塊在炎癥刺激或血流沖擊下破裂,暴露膠原纖維激活血小板。需抗血小板治療,常用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等藥物。
斑塊破裂后血小板聚集形成血栓,完全阻塞血管導(dǎo)致心肌梗死。需緊急溶栓或介入治療,可使用尿激酶、阿替普酶等藥物。
血管平滑肌異常收縮導(dǎo)致管腔狹窄,多與吸煙、寒冷刺激有關(guān)。治療需解除誘因,可使用硝酸甘油、地爾硫卓等藥物。
保持低鹽低脂飲食,適度運(yùn)動(dòng),控制血壓血糖血脂水平,定期體檢有助于預(yù)防急性冠狀動(dòng)脈綜合征發(fā)生。