男性不育癥狀主要表現(xiàn)為精液異常、性功能障礙、睪丸異常及激素水平紊亂,早期可能僅出現(xiàn)精液量減少,進(jìn)展期可伴隨勃起障礙,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)睪丸萎縮。
精液量少于1.5毫升或精子濃度低于1500萬(wàn)/毫升,可能與生殖道感染、精索靜脈曲張有關(guān),需檢查精液常規(guī),藥物可選用左卡尼汀、維生素E或輔酶Q10。
勃起困難或射精障礙會(huì)影響受孕,常見(jiàn)于心理壓力或糖尿病等慢性病,建議心理疏導(dǎo)同時(shí)排查血糖,藥物可選西地那非或他達(dá)拉非。
睪丸體積縮小或隱睪可能損傷生精功能,需超聲檢查確認(rèn),若由睪丸炎引起可短期使用潑尼松,合并感染時(shí)需抗生素治療。
睪酮低下伴隨胡須稀疏、性欲減退,可能與垂體瘤或克氏綜合征相關(guān),需檢測(cè)性激素六項(xiàng),藥物可選絨促性素或十一酸睪酮。
建議避免高溫環(huán)境及吸煙酗酒,規(guī)律補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,若癥狀持續(xù)3個(gè)月以上需到生殖醫(yī)學(xué)科完善染色體檢查。