懷孕五周通??梢赃M行藥物流產(chǎn),但需嚴格在醫(yī)生指導(dǎo)下評估孕囊大小、排除宮外孕等禁忌癥后實施。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,主要使用米非司酮聯(lián)合米索前列醇。
懷孕五周通過超聲確認孕囊位置及大小,符合藥物流產(chǎn)的孕周標準。孕囊平均直徑需小于25毫米,過大可能增加不全流產(chǎn)風(fēng)險。
需排除宮外孕、腎上腺疾病、青光眼等禁忌癥。長期使用糖皮質(zhì)激素或凝血功能障礙者禁用藥物流產(chǎn)方案。
標準方案為米非司酮拮抗孕激素后,配伍米索前列醇促進宮縮。用藥后需密切觀察出血量及妊娠物排出情況。
流產(chǎn)后兩周需復(fù)查超聲確認宮腔清潔度,不全流產(chǎn)發(fā)生率約5%-10%,必要時需行清宮術(shù)補救。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天,避免劇烈運動,觀察出血量變化,遵醫(yī)囑按時復(fù)查并落實避孕措施。