胰腺實性假乳頭狀瘤可通過手術(shù)切除、定期隨訪、影像學(xué)檢查、病理評估等方式治療。該疾病通常由基因突變、內(nèi)分泌異常、胰腺發(fā)育異常、長期慢性炎癥等原因引起。
手術(shù)是主要治療手段,根據(jù)腫瘤位置可選擇胰十二指腸切除術(shù)或胰體尾切除術(shù)。腫瘤完整切除后預(yù)后較好,術(shù)后需配合病理檢查明確性質(zhì)。
術(shù)后需每3-6個月進行腹部CT或MRI復(fù)查,監(jiān)測腫瘤是否復(fù)發(fā)。隨訪期間出現(xiàn)腹痛、消瘦等癥狀需及時就醫(yī)。
超聲內(nèi)鏡、增強CT等檢查可評估腫瘤大小及與周圍血管關(guān)系。檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤增長迅速或侵犯周圍組織需考慮二次手術(shù)。
病理檢查可明確腫瘤良惡性,若發(fā)現(xiàn)惡性成分需擴大切除范圍。免疫組化檢查CD10、β-catenin等標(biāo)志物有助于確診。
術(shù)后應(yīng)保持低脂飲食,避免劇烈運動,定期檢測血糖水平。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)立即返院復(fù)查。