權(quán)威問答
排便時無痛性鮮血便可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
內(nèi)痔出血是常見原因，血液鮮紅且附著于糞便表面，與久坐、便秘等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整飲食增加膳食纖維、溫水坐浴緩解，藥物可選復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片。
新鮮肛裂可能無痛感，出血量少呈鮮紅色，多因大便干燥導(dǎo)致。建議保持排便通暢，使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液等藥物。
良性息肉表面糜爛可引發(fā)出血，通常無疼痛，需腸鏡檢查確診。較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需手術(shù)處理，藥物無法根治。
結(jié)直腸腫瘤出血可能為首發(fā)癥狀，常伴排便習(xí)慣改變。需進行腸鏡和病理檢查，根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、手術(shù)或放化療等治療方式。
建議記錄出血頻率和量，避免辛辣刺激食物，若反復(fù)出血或伴隨體重下降應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。
