沒有胎芽沒有胎心可能由胚胎發(fā)育異常、染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮環(huán)境異常等原因引起,需結(jié)合超聲檢查及血HCG監(jiān)測明確診斷。
胚胎早期分裂或著床失敗可能導(dǎo)致空孕囊,表現(xiàn)為妊娠囊內(nèi)無胎芽胎心。建議通過超聲動態(tài)觀察,若持續(xù)無進(jìn)展需終止妊娠。
約50%的胎停育與胚胎染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常有關(guān),常見如三體綜合征。可通過絨毛活檢或流產(chǎn)物基因檢測確診,再次妊娠前建議夫妻雙方進(jìn)行遺傳咨詢。
黃體功能不足、甲狀腺功能異常或糖尿病控制不佳會影響胚胎發(fā)育。需檢測孕酮、TSH等指標(biāo),確診后可補充黃體酮或調(diào)節(jié)甲狀腺激素。
子宮畸形、宮腔粘連或黏膜下肌瘤可能阻礙胚胎正常生長。需通過宮腔鏡評估,必要時行宮腔粘連分離術(shù)或肌瘤切除術(shù)改善宮腔環(huán)境。
建議流產(chǎn)后間隔3-6個月再備孕,期間完善優(yōu)生檢查,補充葉酸并避免接觸有毒有害物質(zhì)。