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急性心肌梗塞的前兆包括心絞痛、胸悶氣短、惡心嘔吐、乏力出汗等早期表現(xiàn),隨著病情進展可能出現(xiàn)心律失常、血壓下降、意識模糊等嚴重癥狀。
胸骨后壓榨性疼痛是典型前兆,可能向左肩背部放射,持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘,含服硝酸甘油可暫時緩解,需警惕不穩(wěn)定型心絞痛進展為心肌梗塞。
無明顯誘因出現(xiàn)呼吸困難伴胸部緊縮感,活動后加重,可能與冠狀動脈供血不足導致心肌缺氧有關,建議立即停止活動并吸氧觀察。
約20%患者以消化道癥狀為首發(fā)表現(xiàn),因心臟下壁缺血刺激迷走神經(jīng)反射引起,易被誤診為胃腸炎,若伴隨冷汗需立即心電圖檢查。
突發(fā)全身冷汗、面色蒼白伴極度疲乏,是心源性休克的早期信號,血壓可能驟降,需平臥保持呼吸道通暢并緊急呼叫急救車。
出現(xiàn)上述癥狀應立即嚼服阿司匹林并撥打急救電話,避免自行駕車就醫(yī)。日常需控制血壓血糖,戒煙限酒,定期進行心臟功能評估。