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浸潤性導(dǎo)管癌三級(jí)嚴(yán)重嗎
病情描述:
浸潤性導(dǎo)管癌三級(jí)嚴(yán)重嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    浸潤性導(dǎo)管癌三級(jí)屬于中高惡性程度的乳腺癌,其嚴(yán)重程度介于二級(jí)和四級(jí)之間,治療方案需結(jié)合腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素綜合評(píng)估。

    1、病理分級(jí):

    三級(jí)表示癌細(xì)胞分化程度較低,增殖活躍,較二級(jí)更具侵襲性,但尚未達(dá)到未分化癌(四級(jí))的惡性程度。

    2、預(yù)后因素:

    預(yù)后與激素受體狀態(tài)、HER2表達(dá)、Ki-67指數(shù)密切相關(guān),陽性患者對(duì)靶向治療和內(nèi)分泌治療反應(yīng)較好。

    3、治療策略:

    通常需要手術(shù)切除聯(lián)合放化療,HER2陽性需加用曲妥珠單抗,激素受體陽性者需長期內(nèi)分泌治療。

    4、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):

    五年內(nèi)局部復(fù)發(fā)概率較二級(jí)增高,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)約為20%-40%,規(guī)范治療可顯著改善生存率。

    確診后應(yīng)盡快由乳腺外科、腫瘤科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案,術(shù)后堅(jiān)持復(fù)查并配合康復(fù)訓(xùn)練。

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