權威問答
腦動脈瘤破裂出血開顱手術風險較高，風險程度主要與動脈瘤位置、患者基礎疾病、手術時機、術者經(jīng)驗等因素有關。
后循環(huán)動脈瘤手術風險顯著高于前循環(huán)，因腦干區(qū)域操作空間狹小，可能影響呼吸循環(huán)中樞功能。
合并高血壓、糖尿病等基礎疾病會加大麻醉風險，高齡患者腦組織脆弱性增加可能導致術中出血量增多。
急性期手術面臨腦水腫和血管痙攣挑戰(zhàn)，但延遲手術可能增加再出血風險，需根據(jù)Hunt-Hess分級個體化評估。
復雜動脈瘤需血管神經(jīng)外科團隊協(xié)作，術中對載瘤動脈的控制及動脈瘤夾閉技術直接影響預后效果。
建議術前完善腦血管造影評估，術后需加強血壓管理并預防腦血管痙攣，康復期配合神經(jīng)功能訓練有助于改善預后。
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